ইঙ্গিত ও ব্যবহার
0.9% Sodium Chloride এর জন্য নির্দেশিত:
ফার্মাকোলজি
নাকের ড্রপ: Sodium Chloride নাকের ড্রপ ওষুধবিহীন একটি আইসোটনিক স্যালাইন দ্রবণ, যা নাকের ভেতরের পর্দা ভেজা রাখতে ব্যবহার করা হয়। এই ফর্মুলেশন দীর্ঘ সময় ধরে এবং বারবার ব্যবহারে আরাম দেয়। Sodium Chloride 0.9% নাক ধোয়ার দ্রবণ ঘন বা শুকনো শক্ত সর্দিকে গলিয়ে নরম করে নাকের ভেতরটা ভেজা রাখে। এতে নাক থেকে সর্দি বের হতে সাহায্য হয় এবং শ্বাস নিতে সুবিধা হয়। শরীরের বাড়তি সোডিয়াম প্রধানত কিডনির মাধ্যমে বের হয়ে যায়, সামান্য অংশ মল ও ঘামের সাথে বের হয়।
নাকের স্প্রে: Sodium Chloride 0.9% নাকের স্প্রে ঘন বা শুকনো শক্ত সর্দিকে গলিয়ে নরম করে নাকের ভেতরটা ভেজা রাখে। এতে নাক থেকে সর্দি বের হতে সাহায্য হয় এবং শ্বাস নিতে সুবিধা হয়। শরীরের বাড়তি সোডিয়াম প্রধানত কিডনির মাধ্যমে বের হয়ে যায়, সামান্য অংশ মল ও ঘামের সাথে বের হয়। নাক বন্ধ হলে শিশু ও ছোট বাচ্চারা নিজে নাক ঝাড়তে পারে না। এ ক্ষেত্রে এই স্প্রে ব্যবহার করলে নাক পরিষ্কার করার বাল্ব সিরিঞ্জ দিয়ে সর্দি সহজে বের করা যায়। এতে নাক বন্ধ ভাব কমে এবং শ্বাস নিতে সুবিধা হয়।
জীবাণুমুক্ত নেবুলাইজার দ্রবণ: এটি শ্বাসনালির দেয়াল থেকে পানি টেনে কফের মধ্যে নিয়ে আসে। ফলে কফ পাতলা হয় এবং আগের চেয়ে অনেক কম আঠালো থাকে। এতে ফুসফুস থেকে কফ বা সর্দি কাশির মাধ্যমে বের করা অনেক সহজ হয়।
ডোজ নির্দেশিকা
শুধুমাত্র নির্দেশিকা তথ্য
প্রদর্শিত ডোজগুলি সরকারি উৎসের সাধারণ নির্দেশিকা। ব্যক্তিগতকৃত ডোজের জন্য সর্বদা আপনার ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টের পরামর্শ নিন।
প্রাপ্তবয়স্ক:
শিশুদের ক্ষেত্রে বুকের দুধ বা খাবার খাওয়ানোর আগে প্রতি নাকের ছিদ্রে Sodium Chloride নাসাল ওয়াশের 1 থেকে 2 ফোঁটা দিলে নাক বন্ধ ভাব কমে এবং শিশু আরও ভালোভাবে দুধ টানতে পারে।
কানের মোম পরিষ্কার: ব্যবহারের আগে Sodium Chloride নাসাল ওয়াশ ঘরের তাপমাত্রায় আসতে দিন। কানে ড্রপ দেওয়ার সময় সাবধানে দিতে হবে। এক পাশ হয়ে শুয়ে কানের ভেতরের নালি ড্রপ দিয়ে ভরে নিন এবং উঠে দাঁড়ানোর আগে কয়েক মিনিট অপেক্ষা করুন। এটি 6 মাস বা তার বেশি বয়সীদের জন্য। আক্রান্ত কানে 3 থেকে 4 ফোঁটা করে দিনে 3 থেকে 4 বার, 3 থেকে 5 দিন দিন।
নবজাতক থেকে 12 মাস বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে প্রতি নাকের ছিদ্রে 1 বার করে স্প্রে করতে হবে, দিনে 2 থেকে 3 বার, অথবা ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী। 12 মাসের বেশি বয়সী শিশু ও প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রতি নাকের ছিদ্রে 1 থেকে 2 বার করে স্প্রে করুন, দিনে 2 থেকে 3 বার, অথবা ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী।
চোখে ব্যবহারের জন্য প্রয়োজন হলে প্রতি চোখে 1 বা 2 ফোঁটা দিন। কানে ব্যবহারের জন্য আক্রান্ত কানে 3 থেকে 4 ফোঁটা করে দিনে 3 থেকে 4 বার, 3 থেকে 5 দিন দিন।
শিরায় দেওয়ার জন্য Sodium Chloride সলিউশনের ঘনত্ব ও মাত্রা রোগীর বয়স, ওজন ও শারীরিক অবস্থাসহ বেশ কয়েকটি বিষয়ের ওপর নির্ভর করে ঠিক করা হয়। সাধারণত প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রায় 1000 ml 0.9% ইনজেকশন দেওয়া হয়।
সব বয়সীদের জন্য 4 ml নেবুলাইজারে 20 মিনিট ধরে নিতে হবে, দিনে 4 বার। নেবুলাইজ করার সঠিক সময় ও পরিমাণ ডাক্তার যেভাবে ঠিক করে দেবেন সেভাবেই হবে।
আক্রান্ত চোখে প্রতি 3 বা 4 ঘণ্টা পরপর 1 বা 2 ফোঁটা দিন, অথবা ডাক্তারের নির্দেশনা অনুযায়ী।
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চোখ/কান/নাক ব্যবহারের ক্ষেত্রে: সাধারণত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার কথা নয়। কিছু ক্ষেত্রে হালকা জ্বালাপোড়া, হাঁচি, নাক দিয়ে বেশি পানি পড়া, বা মুখে লবণাক্ত স্বাদ অনুভব হতে পারে। শিরার মাধ্যমে (ইনট্রাভেনাস) ব্যবহারের ক্ষেত্রে: দ্রবণ নিজে কিংবা কীভাবে শিরায় দেওয়া হচ্ছে, তার কারণে প্রতিক্রিয়া হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে জ্বর, ইনজেকশনের জায়গায় সংক্রমণ, শিরায় প্রদাহ, ইনজেকশনের জায়গা থেকে শিরায় রক্ত জমাট বাঁধা ছড়িয়ে পড়া, আশেপাশের টিস্যুতে তরল বের হয়ে যাওয়া এবং শরীরে অতিরিক্ত তরল জমে যাওয়া। কোনো ধরনের অবাঞ্ছিত প্রতিক্রিয়া দেখা দিলে স্যালাইন দেওয়া বন্ধ করতে হবে, রোগীকে পরীক্ষা করতে হবে, প্রয়োজনীয় চিকিৎসা দিতে হবে এবং প্রয়োজন হলে অবশিষ্ট তরল পরীক্ষার জন্য সংরক্ষণ করে রাখতে হবে। চোখের দ্রবণ (অপথালমিক সলিউশন): ড্রপ ব্যবহারের পর অল্প সময়ের জন্য দৃষ্টি সাময়িকভাবে ঝাপসা বা অস্থির লাগতে পারে। গাড়ি চালানো বা স্পষ্ট দৃষ্টির প্রয়োজন হয় এমন কাজ করার সময় সতর্ক থাকুন। প্রথমবার ড্রপ ব্যবহারের সময় চোখে জ্বালাপোড়া বা অস্বস্তি হতে পারে; এটি চলতে থাকলে বা বাড়তে থাকলে ডাক্তারকে জানান। চোখ লাল হয়ে যাওয়া, ব্যথা, চোখের চারপাশে ফোলা, দৃষ্টির সমস্যা, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা বা মাথাব্যথা দেখা দিলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন। এখানে উল্লেখ করা হয়নি এমন অন্য কোনো প্রভাব দেখা দিলে তাও ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানাতে হবে।
সতর্কতা ও নিষেধাজ্ঞা
সতর্কতা ও সাবধানতা
চোখে/কানে/নাকে ব্যবহারের ক্ষেত্রে: আপনার চিকিৎসা-ইতিহাস ডাক্তারকে জানান, বিশেষ করে হার্টের সমস্যা (যেমন congestive heart failure), ফুসফুসের সমস্যা (pulmonary edema), কিডনির সমস্যা, রক্তে পটাসিয়ামের মাত্রা কম থাকা (hypokalemia), রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা বেশি থাকা (hypernatremia) এবং কোনো অ্যালার্জি থাকলে। শিরায় (ইনট্রাভেনাস) ব্যবহারের ক্ষেত্রে: সিরাম ইলেক্ট্রোলাইটের মাত্রা সতর্কভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। congestive heart failure, হাতে-পায়ে বা ফুসফুসে পানি জমা (oedema), কিডনির কার্যক্ষমতা কমে যাওয়া বা pre-eclampsia আছে এমন রোগীদের Nosomist সতর্কতার সাথে দিতে হবে। খুব অল্পবয়সী বা বয়স্ক রোগীদের শিরায় Nosomist দেওয়ার সময়ও বিশেষ সতর্কতা প্রয়োজন। অতিরিক্ত মাত্রায় দেওয়া এড়িয়ে চলতে হবে, কারণ এতে hypokalaemia হতে পারে। ব্যবহারের সময় যেকোনো কারণে কাঁপুনি দিয়ে জ্বর (rigor) এলে সঙ্গে সঙ্গে ইনফিউশন বন্ধ করতে হবে। দ্রবণ ঘোলা হলে, এতে কণা থাকলে বা মেয়াদোত্তীর্ণ হলে ব্যবহার করবেন না। চোখের দ্রবণের (ophthalmic solution) ক্ষেত্রে: চোখের কোনো সমস্যার ইতিহাস বা কোনো অ্যালার্জি থাকলে ডাক্তারকে জানান। অন্য যেকোনো ওষুধের মতো এটিও গর্ভাবস্থায় বা স্তন্যদানকালে সতর্কতার সাথে ব্যবহার করতে হবে; ঝুঁকি ও উপকারের বিষয়ে ডাক্তারের সাথে আলোচনা করুন। যে সমস্যার জন্য ওষুধটি দেওয়া হয়েছে তা কয়েক দিনের মধ্যে না কমলে বা আরও বেড়ে গেলে ব্যবহার বন্ধ করে ডাক্তারের পরামর্শ নিন। কোনো মাত্রা বাদ পড়লে মনে পড়ামাত্র ব্যবহার করুন, তবে পরের মাত্রার সময় প্রায় হয়ে গেলে ব্যবহার করবেন না। সেক্ষেত্রে বাদ পড়া মাত্রাটি বাদ দিয়ে নিয়মিত সময়সূচি অনুযায়ী চালিয়ে যান। বাদ পড়া মাত্রা পুষিয়ে নিতে দ্বিগুণ মাত্রায় ব্যবহার করবেন না।
নিষেধাজ্ঞা
যাঁদের এই ওষুধের যেকোনো উপাদানের প্রতি অ্যালার্জি বা অতিসংবেদনশীলতা আছে বলে জানা আছে, তাঁদের এই ওষুধ ব্যবহার করা যাবে না।
গর্ভাবস্থা ও বুকের দুধ খাওয়ানো
গর্ভাবস্থা (Pregnancy): আপনি গর্ভবতী হলে Sodium Chloride চোখের, কানের বা নাকের ওষুধ ব্যবহারের আগে ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধ বুকের দুধে যায় কি না তা জানা নেই। তাই বুকের দুধ খাওয়ানোর আগে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
ইনজেকশন (শিরায় দেওয়া) আকারে Sodium Chloride Injection USP 0.9% গর্ভাবস্থার Pregnancy Category C-এর অন্তর্ভুক্ত। এই ওষুধ নিয়ে প্রাণীর ওপর প্রজনন বিষয়ক কোনো গবেষণা করা হয়নি। গর্ভবতী নারীকে দিলে এটি গর্ভস্থ শিশুর ক্ষতি করতে পারে কি না, বা প্রজনন ক্ষমতাকে প্রভাবিত করতে পারে কি না, তাও জানা নেই। এ কারণে স্পষ্ট চিকিৎসার প্রয়োজন থাকলেই কেবল গর্ভাবস্থায় এটি দেওয়া উচিত।
⚠️ গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মাত্রাতিরিক্ত সেবন
Sodium Chloride বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে hypernatraemia (রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা অতিরিক্ত বেড়ে যাওয়া) হতে পারে। এর লক্ষণ হলো অস্থিরতা, দুর্বলতা, তৃষ্ণা, মুখের লালা ও চোখের পানি কমে যাওয়া, জিহ্বা ফুলে যাওয়া, ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, জ্বর, মাথা ঘোরা ও মাথাব্যথা। এ ছাড়া oliguria (প্রস্রাব খুব কম হওয়া), উচ্চ রক্তচাপ, tachycardia (হৃৎস্পন্দন অস্বাভাবিক দ্রুত হওয়া), delirium (বিভ্রান্তি ও অসংলগ্ন আচরণ), hyperpnoea (অস্বাভাবিক দ্রুত বা গভীর শ্বাস নেওয়া) এবং respiratory arrest (শ্বাস বন্ধ হয়ে যাওয়া) দেখা দিতে পারে।
চিকিৎসায় সোডিয়ামমুক্ত তরল দেওয়া হয় এবং অতিরিক্ত সোডিয়াম গ্রহণ বন্ধ করা হয়। উল্লেখযোগ্য মাত্রায় বেশি খেয়ে ফেললে যত দ্রুত সম্ভব serum sodium পরীক্ষা করা উচিত এবং কোনো অস্বাভাবিকতা থাকলে তা ঠিক করার উপযুক্ত ব্যবস্থা নিতে হবে। hypernatraemia গুরুতর হলে frusemide-এর মতো loop diuretic দেওয়া যেতে পারে, প্রয়োজন অনুযায়ী সঙ্গে পটাশিয়াম সাপ্লিমেন্টও দেওয়া হয়। সোডিয়ামের মাত্রা স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত তা নিয়মিত পরীক্ষা করে দেখতে হবে।
⚠️ জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
সংরক্ষণ
Sodium Chloride শিশুদের নাগালের বাইরে রাখবেন। এটি 15°C থেকে 30°C তাপমাত্রায়, অর্থাৎ ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করবেন এবং আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখবেন।
ওষুধের পারস্পরিক ক্রিয়া
0.9% Sodium Chloride 9 mg/ml সম্পর্কে সাধারণ প্রশ্ন
0.9% Sodium Chloride 9 mg/ml ইনজেকশন কী?
0.9% Sodium Chloride 9 mg/ml ইনজেকশন একটি ওষুধ, যাতে Sodium Chloride আছে। এটি তৈরি করে Drug International Ltd., Gopalpur। এটি মুখে সেবনযোগ্য ইলেক্ট্রোলাইট প্রস্তুতি শ্রেণির ওষুধ।
0.9% Sodium Chloride কী কাজে ব্যবহার করা হয়?
0.9% Sodium Chloride যেসব ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়: হাঁপানি (অ্যাজমা), ক্রনিক অবস্ট্রাকটিভ পালমোনারি ডিজিজ (দীর্ঘস্থায়ী বাধাগ্রস্ত ফুসফুস রোগ), অ্যালার্জি।
0.9% Sodium Chloride-এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া কী কী?
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া চোখ/কান/নাক ব্যবহারের ক্ষেত্রে: সাধারণত কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হওয়ার কথা নয়। কিছু ক্ষেত্রে হালকা জ্বালাপোড়া, হাঁচি, নাক দিয়ে বেশি পানি পড়া, বা মুখে লবণাক্ত স্বাদ অনুভব হতে পারে।
গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কি 0.9% Sodium Chloride খাওয়া যায়?
গর্ভাবস্থা (Pregnancy): আপনি গর্ভবতী হলে Sodium Chloride চোখের, কানের বা নাকের ওষুধ ব্যবহারের আগে ডাক্তারকে জানান। এই ওষুধ বুকের দুধে যায় কি না তা জানা নেই। গর্ভাবস্থায় বা বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় কোনো ওষুধ খাওয়ার আগে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
বেশি 0.9% Sodium Chloride খেয়ে ফেললে কী হয়?
Sodium Chloride বেশি মাত্রায় খেয়ে ফেললে hypernatraemia (রক্তে সোডিয়ামের মাত্রা অতিরিক্ত বেড়ে যাওয়া) হতে পারে। এর লক্ষণ হলো অস্থিরতা, দুর্বলতা, তৃষ্ণা, মুখের লালা ও চোখের পানি কমে যাওয়া, জিহ্বা ফুলে যাওয়া, ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, জ্বর, মাথা ঘোরা ও মাথাব্যথা। জরুরি অবস্থায় 999-এ ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান।
0.9% Sodium Chloride কীভাবে সংরক্ষণ করবেন?
Sodium Chloride শিশুদের নাগালের বাইরে রাখবেন। এটি 15°C থেকে 30°C তাপমাত্রায়, অর্থাৎ ঘরের স্বাভাবিক তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করবেন এবং আলো ও আর্দ্রতা থেকে দূরে রাখবেন।
0.9% Sodium Chloride-এর সাথে কি অন্য ওষুধ খাওয়া যায়?
কিছু ওষুধ Sodium Chloride-এর সাথে প্রতিক্রিয়া করতে পারে, যেমন: Pegfilgrastim [Pegylated Filgrastim], Bicarbonate Component [HCO3 Hemodialysis Solution], Lithium Carbonate। আপনি যত ওষুধ খান, সবগুলোর কথা ডাক্তার বা ফার্মাসিস্টকে জানান।
0.9% Sodium Chloride কিনতে কি প্রেসক্রিপশন লাগে?
0.9% Sodium Chloride একটি প্রেসক্রিপশন (Rx) ওষুধ। ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সেবন করবেন।